Условия страхования

Памятка об обязательном страховании туриста (ОСАО «Ингосстрах») 

По страхованию медицинских расходов, возникших в результате несчастного случая или внезапного заболевания во время поездки за рубеж, СПАО «Ингоccтрах» opганизует предоставление необходимой помощи и гарантирует оплату расходов в пределах установленной в договоре страхования страховой суммы.  

По страхованию медицинских расходов при выезде за границу страховщик покрывает следующие расходы: 

• медицинские расходы, а именно: 

— по пребыванию и лечению в стационаре при необходимости экстренной госпитализации, включая расходы на врачебные услуги, на проведение операций, диагностических исследований, а также по оплате назначенных врачом медикаментов, перевязочных средств и средств фиксации (гипс, бандаж); 

— по амбулаторному лечению, включая расходы на врачебные услуги, диагностические исследования, назначенные врачом медикаменты, перевязочные средства и средства фиксации (гипс, бандаж); 

— на осмотр, экстренное лечение и медикаменты при остром воспалении зуба и окружающих зуб тканей, а также при травме зуба в результате несчастного случая. 

• медико-транспортные расходы, а именно: 

— по эвакуации (транспортировке автомашиной «скорой помощи» или иным транспортным средством) с места происшествия в ближайшее медицинское учреждение или к находящемуся в непосредственной близости врачу при угрозе жизни и/или когда застрахованный не может самостоятельно передвигаться ввиду тяжести полученной травмы, а также при переводе в другое медицинское учреждение, предписанном лечащим врачом и подтвержденном заключением врача страховщика или сервисного центра; 

— по экстренной медицинской репатриации адекватным транспортным средством, включая расходы на сопровождающее лицо (если такое сопровождение предписано врачом) из-за границы до транспортного узла (аэропорта, вокзала, порта) города, где застрахованный постоянно проживает, или до ближайшего медицинского учреждения по месту жительства (если это предписано врачом). Указанные расходы возмещаются при условии отсутствия в стране временного пребывания возможностей для предоставления требуемой медицинской помощи и/или, если застрахованному требуется проведение отложенной (плановой) операции. Расходы по экстренной медицинской репатриации покрываются в пределах оговоренной в договоре страхования страховой суммы.  

— по медицинской репатриации застрахованного из-за границы до транспортного узла города, где застрахованный постоянно проживает,  или до ближайшего медицинского учреждения по месту жительства (если это предписано врачом) в случае, когда расходы по пребыванию в стационаре могут превысить установленный в договоре страхования лимит. Медицинская репатриация проводится только при отсутствии медицинских противопоказаний. Расходы по медицинской репатриации покрываются в пределах оговоренной в договоре страхования страховой суммы. При этом страховщик не возмещает расходы, связанные с получением медицинской и иной помощи, возникшие после возращения к месту постоянного жительства. 

• транспортные расходы, а именно: 

— расходы застрахованного на проезд в страну постоянного проживания, в один конец экономическим классом, если отъезд застрахованного не состоялся вовремя, т.е. в день, указанный в проездных документах, находящихся на руках у застрахованного, по причине наступления страхового случая, повлекшего необходимость пребывания застрахованного на стационарном лечении.  

— расходы по проезду в один конец экономическим классом детей, находящихся при застрахованном во время пребывания за границей, в страну их постоянного проживания в случае, если дети остались без присмотра в результате произошедшего с застрахованным страхового случая. При необходимости страховщик организует и оплачивает сопровождение детей; 

— расходы по проезду в оба конца экономическим классом одного родственника застрахованного, если срок госпитализации застрахованного, путешествующего в одиночку, превысил 10 (десять) дней При этом расходы по пребыванию родственника за границей страховщиком не покрываются. 

• расходы по посмертной репатриации, а именно: 

— расходы, санкционированные сервисным центром, по посмертной репатриации тела до места, где постоянно проживал Застрахованный, если его смерть наступила в результате страхового случая. Расходы по посмертной репатриации покрываются в пределах оговоренной в договоре страхования суммы.  

Страховые суммы по данному риску составляют от 40 000 до 75 000 долларов США или евро на каждого застрахованного. Страховая сумма выбирается по желанию застрахованного, а также с учетом требований консульских учреждений. 

 

Что делать, если в поездке понадобилась медицинская помощь?  

1. Свяжитесь с сервисным центром Ингосстраха одним из способов, указанных в договоре страхования 
2. Сообщите оператору:  

— ФИО застрахованного  

— номер и период действия страхового полиса (оператор может запросить фото, скан или электронную копию полиса)  

— местонахождение застрахованного  

— характер требуемой помощи  

— координаты для обратной связи 

3. Следуйте инструкциям оператора 

 

Что делать не следует? 

Обращаться в лечебные учреждения без согласования с сервисным центром. Исключение — ситуации, когда нужна неотложная помощь. 

Оплачивать медицинские услуги без согласования с сервисным центром. 

 

Как получить страховую выплату? 

В течение 30 календарных дней с момента возвращения из поездки, в которой произошел страховой случай, заявите о происшествии и приложите необходимые документы: 

— через приложение IngoMobile 

— в ближайшем офисе Ингосстраха 

Дополнительные документы вы можете отправить по e-mail: tourclaims@ingos.ru. Если вы отправляете документы по электронной почте, полный комплект оригиналов документов также необходимо предоставить в офис урегулирования в своем регионе. Уточните в страховой компании, в какие сроки это нужно сделать. Перечень документов: 

— Заявление на возмещение медицинских расходов с описанием случившегося. Если обращаетесь через мобильное приложение, заявление сформируется само 

— Подписанный страхователем/застрахованным страховой полис 

— Медицинские документы, где указана дата обращения за помощью, диагноз, сведения о состоянии здоровья застрахованного при обращении в лечебное учреждение, о проведенных медицинских манипуляциях и продолжительности лечения 

— Выписанные врачом рецепты и сведения о стоимости приобретенных медикаментов 

— Направления на лабораторные исследования с указанием дат, наименований и стоимости услуг 

— Счета медицинских учреждений за оказанные услуги (на фирменном бланке и со штампом) с указанием фамилии пациента, даты обращения, диагноза, продолжительности лечения, перечня оказанных услуг с разбивкой по датам и стоимости, а также общей суммы к оплате 

— Счета транспортных и иных компаний, услугами которых застрахованный воспользовался 

— Счета организаций, занимавшихся репатриацией застрахованного, в том числе посмертной, с указанием дат, наименований и стоимости оказанных услуг 

— Для возмещения расходов на телефонные звонки в сервисный центр (в рамках правил страхования): оригиналы подтверждающих документов на бланке соответствующей организации с печатью и подписью ответственного лица. При этом счет за звонок в сервисный центр должен содержать следующие данные: дата звонка, телефонный номер, продолжительность переговоров и оплаченная сумма 

— Документы, подтверждающие факт оплаты представленных счетов 

— Оригиналы проездных документов (если приобретались по причине страхового события) 

— Реквизиты банка с указанием лицевого счета. На этот счет перечислят страховое возмещение. 

Ингосстрах может запросить официальные переводы документов по заявленному страховому случаю, а также иные документы, предусмотренные правилами страхования.